Скол, трещина, разрушение — когда нужна реставрация зуба

Зуб сломался — что делать? Многие откладывают визит к стоматологу, особенно если скол небольшой и не болит. Между тем даже маленький скол или трещина — это нарушение целостности зуба, которое со временем только усугубляется: под воздействием жевательной нагрузки трещина растёт, скол увеличивается, а открывшийся дентин становится чувствительным и уязвимым для кариеса.

Реставрация зубов — это восстановление формы, размера, цвета и функции зуба с помощью современных материалов. В отличие от обычной пломбы, которая просто закрывает кариозную полость, реставрация — это ювелирная работа: врач воссоздаёт анатомию зуба, подбирает оттенок под соседние зубы и добивается результата, который визуально неотличим от натурального.

В стоматологии «Эстетика» в Кемерово реставрация зубов проводится под микроскопами ZUMAX с 25-кратным увеличением во всех кабинетах всех трёх филиалов. В этой статье разбираем, когда нужна реставрация, какие бывают виды и сколько она стоит в Кемерово.

Когда нужна реставрация зуба: показания

Реставрация показана в следующих случаях:

• откололся кусок зуба — даже небольшой скол нарушает форму зуба и открывает дентин;
• трещина зуба — видимая или выявленная под микроскопом;
• зуб крошится — разрушение эмали из-за кариеса, бруксизма или кислотной эрозии;
• выпала пломба — особенно большая, когда зуб нужно восстановить с нуля;
• зуб потемнел после лечения каналов или из-за старых пломбировочных материалов;
• промежуток между зубами (диастема) — можно закрыть без брекетов;
• зуб меньше или другой формы по сравнению с соседними — дефект развития;
• пигментные пятна на эмали, не убирающиеся гигиеной или отбеливанием;
• стёртые зубы — при бруксизме или возрастном стирании.

Принцип простой: если зуб разрушен, скололся или изменил форму — это задача для реставрации. Не нужно ждать, пока начнёт болеть.

Что такое реставрация и чем она отличается от пломбы

Граница между «пломбой» и «реставрацией» в стоматологии условная — но смысловая разница есть.

Пломба — восстановление зуба после удаления кариозных тканей. Главная задача — закрыть полость и восстановить функцию. Это стандартная процедура при кариесе.

Реставрация — более широкое понятие, включающее восстановление формы, цвета и эстетики зуба. Реставрация может включать лечение кариеса, но её цель — воссоздать зуб максимально близко к натуральному: с правильной анатомией, полупрозрачностью, блеском и оттенком, неотличимым от соседних зубов.

Художественная реставрация — высший уровень: врач работает как скульптор, послойно нанося и полируя материал, чтобы добиться эффекта «этот зуб всегда был таким».

Прямая и непрямая реставрация: в чём разница

Прямая реставрация

Выполняется непосредственно в полости рта за один визит. Врач послойно наносит и полимеризует (отверждает светом) композитный материал, формируя нужную форму и полируя поверхность прямо в кресле.

Плюсы: результат за один визит, нет необходимости в лабораторном изготовлении, ниже стоимость. Применение: сколы, небольшие и средние разрушения, художественная реставрация передних зубов, закрытие промежутков.

Непрямая реставрация (вкладки)

Реставрация изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку (или цифровому скану) и затем фиксируется на зуб. К непрямым реставрациям относятся керамические и композитные вкладки — конструкции, заполняющие полость зуба изнутри.

Плюсы: более высокая точность прилегания, долговечность, устойчивость к нагрузке — особенно при восстановлении жевательных зубов с большим объёмом разрушения. Применение: значительное разрушение жевательного зуба, когда обычная пломба ненадёжна, но коронка ещё не нужна.

Виды реставрации: что выбрать в конкретной ситуации

Композитная реставрация

Наиболее распространённый вид. Современные композиты — это многослойные материалы, имитирующие оттенок и прозрачность натуральной эмали. При работе под микроскопом с правильным подбором оттенка и техникой нанесения результат визуально неотличим от натурального зуба.

Применяется для восстановления сколов, трещин, кариозных полостей, художественной реставрации передних зубов. Срок службы — от 5 до 10 лет в зависимости от объёма, нагрузки и ухода.

Керамическая вкладка

Изготавливается в лаборатории из прессованной керамики или диоксида циркония. Вкладка точно повторяет форму полости зуба, надёжно фиксируется и равномерно распределяет жевательную нагрузку.

Применяется при значительном разрушении жевательного зуба, когда пломба не выдержит нагрузки, но зуб ещё не требует коронки. Срок службы — дольше, чем у композитной реставрации.

Вкладка или пломба — что лучше? При небольших и средних полостях — пломба. При большом разрушении (более 50% объёма зуба) — вкладка надёжнее: она не «усаживается» при полимеризации, как композит, и выдерживает большую нагрузку.

Восстановление зуба на штифте или культевой вкладке

Если коронковая часть зуба разрушена значительно, но корень сохранён — зуб восстанавливают с помощью штифта или культевой вкладки, на которую затем фиксируется коронка. Это позволяет сохранить корень и не удалять зуб.

Культевая вкладка — более надёжная конструкция, чем штифт: она изготавливается индивидуально и точно повторяет форму корневых каналов, обеспечивая лучшую опору для коронки.

Реставрация зуба после лечения каналов

Депульпированный (с пролеченными каналами) зуб более хрупкий и склонен к сколам. После лечения каналов зуб обязательно нужно восстановить: в зависимости от объёма разрушения это может быть композитная реставрация, вкладка или коронка. Откладывать восстановление не стоит — без покрытия зуб с большой вероятностью расколется.

Художественная реставрация передних зубов в Кемерово

Художественная реставрация — это восстановление или коррекция передних зубов с максимальным эстетическим результатом. С её помощью можно:

• восстановить скол или трещину на переднем зубе так, что граница будет невидима;
• закрыть промежуток между зубами без брекетов;
• скорректировать форму зуба — сделать его длиннее, шире или симметричнее;
• устранить пигментные пятна на эмали;
• выровнять оттенок зубного ряда без отбеливания.

Главное отличие художественной реставрации от обычной пломбировки — в уровне детализации. Врач работает под микроскопом с 25-кратным увеличением, послойно создавая анатомию зуба с учётом полупрозрачности эмали, оттенков дентина и бликов. Результат — зуб, который выглядит живым, а не пластиковым.

Реставрация передних зубов в клинике «Эстетика» в Кемерово выполняется под микроскопом ZUMAX — это стандарт работы всех терапевтов клиники, а не дополнительная опция.

Реставрация или виниры: что выбрать

Оба метода восстанавливают эстетику передних зубов — но работают по-разному:

• Реставрация — прямой метод: материал наносится послойно прямо на зуб за один визит. Подходит при сколах, трещинах, небольших дефектах формы и цвета.
• Виниры — тонкие керамические или композитные накладки, изготавливаемые в лаборатории. Дают более предсказуемый результат при коррекции нескольких зубов, цветостабильнее и долговечнее — но дороже.

При единичном дефекте — реставрация часто предпочтительнее: она быстрее, дешевле и не требует значительной обточки. При коррекции нескольких зубов зоны улыбки — ортопед и терапевт вместе решают, что даст лучший долгосрочный результат. Подробнее о винирах — на странице ортопедии.

Сколько служит реставрация и как за ней ухаживать

Срок службы реставрации зависит от материала, объёма, нагрузки и ухода:

• композитная реставрация — 5–10 лет; передние зубы без больших нагрузок служат дольше жевательных;
• керамическая вкладка — дольше, до 15 лет и более при правильном уходе.

Чтобы реставрация служила дольше:

• чистить зубы дважды в день мягкой щёткой — жёсткие щётки царапают полировку;
• использовать зубную нить и ирригатор;
• приходить на профессиональную гигиену раз в 6 месяцев — гигиенист отполирует реставрацию и проверит её состояние;
• не грызть ногти, ручки, не открывать зубами упаковки;
• при бруксизме — использовать защитную каппу на ночь;
• избегать чрезмерного употребления красящих напитков — особенно в первые дни после реставрации.

Если реставрация откололась или выпала — обратитесь к стоматологу как можно скорее, не откладывайте: без покрытия зуб уязвим.

Сколько стоит реставрация зубов в Кемерово

Стоимость реставрации зуба в Кемерово зависит от:

• объёма разрушения — чем больше нужно восстановить, тем выше стоимость;
• вида реставрации — прямая композитная дешевле непрямой керамической вкладки;
• расположения зуба — реставрация переднего зуба требует более тщательной работы по подбору оттенка и полировке;
• необходимости предварительного лечения — если есть кариес или нужно лечить каналы, это дополнительные этапы.

Точную стоимость врач называет после осмотра. Ориентировочные цены по всем видам реставрации — в прайсе клиники «Эстетика».

Реставрация зубов под микроскопом в клинике «Эстетика» в Кемерово

Если вы ищете реставрацию зубов в Кемерово с предсказуемым эстетическим результатом — в клинике «Эстетика» все реставрации выполняются под микроскопами ZUMAX 2380 и ZUMAX OMS 2050 с 25-кратным увеличением. Микроскоп — не дополнительная опция, а стандарт работы всех врачей-терапевтов клиники.

Что даёт реставрация под микроскопом:

• врач видит мельчайшие детали строения зуба — трещины, краевые дефекты старых пломб, скрытый кариес;
• точный подбор границы препарации — удаляются только поражённые ткани, здоровые сохраняются максимально;
• ювелирная точность при послойном нанесении и полировке материала;
• результат, при котором граница реставрации невидима невооружённым глазом.

В клинике доступны все виды реставрации: прямая композитная, художественная реставрация передних зубов, керамические и композитные вкладки, восстановление на штифте и культевой вкладке.

Познакомиться с врачами-терапевтами клиники можно на странице команды. Запись на реставрацию зубов в Кемерово — в любом из трёх филиалов клиники «Эстетика»: Весенняя, 21 — Спортивная, 17 — Ноградская, 22. Телефон: +7 960 906-52-52.

Часто задаваемые вопросы про реставрацию зубов в Кемерово

1. Нужно ли идти к стоматологу, если скол небольшой и не болит?

Да. Даже небольшой скол нарушает целостность зуба: открывается дентин, который более восприимчив к кариесу, а под жевательной нагрузкой трещина может распространиться вглубь. Чем раньше обратиться — тем проще и дешевле восстановление.

2. Больно ли делать реставрацию зуба?

При наличии живого нерва реставрация проводится под местной анестезией — безболезненно. Если зуб депульпирован — анестезия, как правило, не нужна.

3. Сколько длится реставрация зуба по времени?

Прямая реставрация — от 45 минут до 1,5 часов в зависимости от объёма. Непрямая (вкладка) требует двух визитов: первый — препарация и слепок, второй — фиксация готовой вкладки.

4. Можно ли восстановить зуб, если он сломан до десны?

Зависит от состояния корня. Если корень здоров — возможно восстановление на штифте или культевой вкладке с последующей коронкой. Решение принимается после осмотра и рентгеновской диагностики.

5. Можно ли жевать после реставрации сразу?

Световая полимеризация даёт достаточную прочность сразу. Но в первые сутки рекомендуется избегать больших нагрузок на восстановленный зуб и красящих продуктов.

6. Можно ли отбелить зубы, если есть реставрация?

Реставрационный материал не реагирует на отбеливающий гель — он останется прежнего цвета, пока зубы посветлеют. Поэтому отбеливание лучше делать до реставрации, чтобы подобрать оттенок материала под отбелённые зубы.

7. Реставрация или имплант: что лучше, если зуб сильно разрушен?

Если корень зуба жив и здоров — его стоит сохранить: восстановление на штифте или культевой вкладке с коронкой лучше импланта при наличии такой возможности. Имплантация — решение при отсутствии зуба или когда корень не подлежит сохранению.

8. Где сделать реставрацию зубов в Кемерово?

Клиника «Эстетика» — реставрация зубов в Кемерово под микроскопом ZUMAX. Три филиала: Весенняя, 21, Спортивная, 17, Ноградская, 22. Запись по телефону +7 960 906-52-52.